Тонкости захвата L5-S1, от которых может зависеть эффективность работыРассмотрим нюансы работы при классическом положении рук на L5-S1 по Апледжеру. Это один из самых частых захватов в краниальном, фасциальном и др. подходах. В десятишаговом протоколе Апледжера это первый захват с которого начинается вся работа. 


Положение рук

Ось крестца соответствует продольной оси кисти - по среднему пальцу.

Крестец своею выпуклостью ложится в углубление ладони.

Пальцы не выходят с крестца на поясничные позвонки.


Остеопат вывешивает крестец и вместе с ним весь таз на руке. Положение крестца и всего таза на руке поддерживается небольшим напряжением мышц ладони. Пальцы остаются свободными и могут выполнять другие необходимые действия.


Краниальная рука лежит поперечно. Остистые отростки L5, L4 опираются на межфаланговые суставы.


Положение оператора

Область, где находится соединение L5-S1 должна находиться фронтально перед вами, лежать в вашей сагиттальной плоскости.

Типичная ошибка происходит когда из-за особенностей стола (струны между ножками) под столом невозможно поставить ноги. Остеопат садится параллельно столу и область с которой оператор взаимодействует будет находиться не фронтально перед остеопатом, а в стороне. В таком положении взаимодействие происходит слабее.
Подвижность крестца

Естественная подвижность крестца складывается из нескольких компонентов.

Поперечная ось проходит в районе остистого отростка S2. Вокруг этой оси на фазе флексии основание смещается дорсально, а копчик вентрально.

На фазе флексии крестец смещается краниально в рамках общего краниокаудального укорочения тела.

Крестец расширяется латерально как часть того же глобального движения на фазе флексии.

Подвижность поясничных позвонков

Поясничный лордоз сглаживается и поясничные позвонки опускаются на пальцы краниальной руки во время флексии.


Вращение позвонка вокруг поперечной оси. Во время флексии передняя часть позвонка смещается краниально, а остистый отросток каудально.


В составе общего движения краниокаудального укорочения тела позвонки смещаются краниально также как и крестец.